Omskjæring – et fremdeles fryktet problem

Tekst: Samsam Sharif, skribent
llustrasjon: Mia Emilie Andresen Reinen

Det er på tide å prate høyt om kvinnehelsen, når det fortsatt er kvinner som blir omskåret den dag i dag.

Selv om omskjæring er kriminalisert i mange land, praktiseres dette i skjul som tradisjonelle ritualer. Unge jenter mellom spedbarnsalder og 15 år blir omskåret, ofte uten narkose. Dette er et brudd på kvinnerettigheter.

Omskjæring er en delvis eller total fjerning av ytre kjønnsorganer som skyldes ikke-medisinske årsaker. Mer enn 200 millioner har gjennomgått omskjæring i Afrika, Midtøsten og Asia (7), der høyeste ratene er i 30 afrikanske land. Landene med hyppigst forekomst strekker seg helt fra Senegal i vest til Somalia i øst (6), Egypt i nord og Tanzania i sør. Somalia, Guinea og Djibouti topper statistikken, med et tall på 90-100 prosent (3).

Å omskjære er ulovlig i Norge. Statistikk har registrert omtrent 17 306 som har blitt omskåret før ankomsten til Norge. Halvparten av disse kvinnene har opprinnelse fra Somalia (4). Som fremtidige leger kommer vi til å støte på pasientgrupper som har blitt omskåret. Det man ofte ser hos denne pasientgruppen er smertefull menstruasjon eller vannlating, urinveisinfeksjoner, bakteriell vaginose, arrdannelse, seksuelle problemer, infertilitet, PTSD, angst, depresjon (9).

Som medisinstudent i Ungarn blir jeg og mine medstudenter stadig minnet om «Good anamnesis, half diagnosis». Jeg vil imidlertid utvide dette til noe enda mer. Legelivet handler ikke bare om å jakte på diagnoser. Vi må klare å møte pasientene våre på en riktig måte. Når vi møter barn, jenter og kvinner som har gjennomgått omskjæring, er det viktig å møte dem med medfølelse i stedet for fordommer. Mange kvinner føler de mangler psykoseksuell rådgivning, og dette er noe som bør jobbes mer med (11).

Ikke minst er det viktig med kunnskap. Kunnskapen om omskjæring i Norge ikke er ikke tilstrekkelig, til tross for det enorme antallet av omskårne kvinner her til lands. Noen ganger kan foreldre anse omskjæring som en medisinsk fordel, og at dette er noe som forventes av døtrene deres før de gifter seg. I slike tilfeller er det viktig å bidra med kunnskap om omskjæring og å avdekke det.

Litteraturliste:

[1] Anand, M., Stanhope, T. J., & Occhino, J. A. (2014). Female genital mutilation reversal: A general approach. International Urogynecology Journal, 25(7), 985–986. https://doi.org/10.1007/s00192-013-2299-0

[2] Fakta om innvandring—Statistisk sentralbyrå. (u.å.). SSB. Hentet 27. februar 2022, fra https://www.ssb.no/innvandring-og-innvandrere/ faktaside/innvandring

[3] Female Genital Mutilation (FGM) Statistics. (u.å.). UNICEF DATA. Hentet 27. februar 2022, fra https://data.unicef.org/topic/child-pro- tection/female-genital-mutilation/

[4] Kjønnslemlestelse: Utbredelse av kjønnslemlestelse i Norge - regis- teranalyse. (u.å.). NKVTS. Hentet 27. februar 2022, fra https://www. nkvts.no/prosjekt/kjonnslemlestelse-utbredelse-av-kjonnslemles- telse-i-norge-registeranalyse/

[5] Kvinnelig omskjæring, kjønnslemlestelse, deinfibulering. (u.å.). Hen- tet 27. februar 2022, fra https://www.legeforeningen.no/forening- sledd/fagmed/norsk-gynekologisk-forening/veiledere/veileder-i-fod- selshjelp/kvinnelig-omskjaring-kjonnslemlestelse-deinfibulering/

[6] Ortensi, L. E. (2018, juni 25). Present and future of female geni- tal mutilation/cutting in Europe]Mutilations génitales féminines / excision en Europe: État des lieux et perspectives. N-IUSSP. https:// www.niussp.org/gender-issues/present-and-future-of-female-geni- tal-mutilation/

[7] Prevalence of female genital mutilation. (u.å.). Hentet 27. februar [7] 2022, fra https://www.who.int/teams/control-of-neglected-tropi- cal-diseases/lymphatic-filariasis/morbidity-management-and-disabili- ty-prevention/sexual-and-reproductive-health-and-research

[8] Q&A on Female Genital Mutilation. (2010, juni 16). Human Rights [8] Watch. https://www.hrw.org/news/2010/06/16/qa-female-geni- tal-mutilation

[9] Reisel, D., & Creighton, Sarah. M. (2015). Long term health conse- [9] quences of Female Genital Mutilation (FGM). Maturitas, 80(1), 48–51. https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2014.10.009

[10] Taraldsen, S., Owe, K. M., Bødtker, A. S., Bjørntvedt, I. W., Eide, B. [10] M., Sandberg, M., Hagemann, C. T., Øian, P., Vangen, S., & Sørbye,
I. K. (2021). Omskjæring hos kvinner bosatt i Norge – konsekvenser
og behandling. Tidsskrift for Den norske legeforening. https://doi. org/10.4045/tidsskr.21.050

[11] Ziyada, M. M., Lien, I.-L., & Johansen, R. E. B. (2020). Sexual norms [11] and the intention to use healthcare services related to female genital cutting: A qualitative study among Somali and Sudanese women in Norway. PLOS ONE, 15(5), e0233440. https://doi.org/10.1371/jour- nal.pone.0233440